多次流产IVF INFORMATION

染色体遗传引起反复流产怎么办

19-12-09美泰宝国际
  
  大多数的女人到了一定的年龄,对于妈妈这个角色肯定是有一定的期待和向往。然而,有的时候,命运会跟人开一个巨大的玩笑,一不小心孩子没了,休息好,久以后好不容易又怀上了,然而,孩子又不辛没了。在悲痛欲绝的时刻,你可想过,这到底是什么原因?
  
  流产是指孕不足28周、胎儿体重不足1000g而终止的妊娠。导致流产的因素很多,包括染色体异常、母体内分泌异常、免疫因素、环境因素、生活方式等。其中50%以上的早期流产是由胚胎染色体异常导致。
  
  滴血的案例:何时我才能当个好妈妈?
  
  崔女士31岁开始备孕,怀孕前去三家医院和老公分别做了孕前检查,应该属于很全面的检查了。双方身体条件基本正常,于是和老公喜滋滋地备孕了。备孕两个月后,就顺利怀孕。怀孕后心情特别好,觉得就快当妈妈了,非常自豪,还专门去买了防辐射服孕妇专用护肤品孕妇书籍。可是,天不随人愿,在怀孕53天的时候去医院做B超,完全没有心管搏动。医生说可能受孕较晚可以再过10天去检查。为了保险起见,特意等了半个月再去做超声检查。结果最害怕的事情还是没有避免,胚胎已经停止发育,无卵黄囊和心管搏动。
  
  怀着无奈和伤感,只能选择清宫手术。当时医生又对胚胎组织和我的血液做了各项指标的检查,未发现异常,属于普通的稽留流产。这次流产对崔女士打击很大,于是她专门辞去了工作,打算在家调养身体并继续备孕。于是每天在家上上网看看电视,偶尔出去旅游下,就这样,日子又过了一年,转眼到了32岁的冬天崔女士又怀孕了。有了前年的不幸,崔女士每天都躺在床上不敢动,从验孕棒验出怀孕大约有5天的样子,却又一次生化流产了。
  
  这次她专门去了省妇幼保健院产前诊断中心检查,才发现竟是“隐性遗传病因”——染色体平衡易位在作祟,在医生的建议下,他们通过美泰宝来到泰国,尝试第三代试管婴儿。终于在今年,34岁的崔女士“定制”生下一对健康的双胞胎男孩。
  
  出现反复流产或胎停可能就是染色体惹的祸
  
  复发性流产因夫妻染色体异常发生概率为3.2%,其中常见的是染色体相互易位(占2%)和罗伯逊易位(占0.6%)。
  
  1. 相互易位
  
  2条染色体发生断裂后,交换无着丝粒片段称为相互易位。相互易位若仅有位置改变,而无可见的染色体片段增减,称为平衡易位。因平衡易位携带者有一套完整的遗传物质,故其表型正常,但生殖细胞在减数分裂过程中由于同源染色体的特殊配对及分离,形成正常配子的概率及形成与亲代一样带有相互易位染色体的配子概率分别为1 /18,因此,16 /18的配子有染色体部分重复或缺失,即遗传物质不平衡,进而可造成早期流产、宫内死胎或生育染色体异常后代。
  
  2. 罗伯逊易位
  
  罗伯逊易位是相互易位的一种特殊形式,是指2条近端着丝粒染色体在着丝粒或其附近断裂后融合成为1条染色体,其可分为非同源染色体易位和同源染色体易位。非同源罗伯逊易位携带者与正常人结婚,生殖细胞减数分裂时可形成6 种不同配子,包括1种正常染色体,1种罗伯逊易位染色体及4 种异常染色体。同源染色体易位在配子形成中仅可与正常配子相结合形成三体与单体型合子。
  
  3. 倒位
  
  倒位是指1条染色体内发生两处断裂,形成3个节段,中段倒转180°后再连接形成1条重新排列的染色体,可分为臂间倒位和臂内倒位。
  
  臂间倒位以9号染色体最为常见,人群中发生率达1. 0%,因无遗传物质丢失,故表型及智力均正常。
  
  倒位在生殖细胞减数分裂时可形成4种不同的配子(1 /4正常,1 /4携带者,2 /4异常)。倒位片段越长,重组后染色体重复和缺失部分越短,其配子或合子正常发育可能性越大,出生畸形儿的风险越大;反之,其配子或合子正常发育的可能性就越小,多可导致流产、不孕不育及死产的发生,而出生畸形儿的可能性较小。
  
   有反复流产史的夫妻,妊娠前双方一定要去做染色体检查,且流产后24小时内可将流出的绒毛组织送检,以确定是否有染色体异常。如今的泰国生殖医院主要采用的都是第三代试管拥有技术,即胚胎移植前遗传诊断技术,尽最大可能的避免这些问题的发生。
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文章来源:/case/dclc/20191209124.html
文章编辑:美泰宝国际
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